Бронхоскопия

Бронхоскопия представляет собой вид диагностического исследования, основанного на эндоскопическом методе визуального обследования слизистых трахеобронхиального дерева. Благодаря такой диагностике врач может оценить состояние тканей бронхов и трахеи и дать конечный результат о состоянии здоровья человека.

Показания для бронхоскопии

Бронхоскопия применяется с диагностическими и лечебными целями.  Бронхоскопия проводится в следующих случаях:

1. термическое травмирование – оценить степени поражения органов дыхания;
2. кашель – выяснить причины, способствующие образованию хронического симптома;
3. кровохарканье – определить причины, по которым кровь и слизь выделяются;
4. присутствие инородных тел в органах дыхания;
5. обнаружение агентов респираторных инфекций;
6. взятие ткани на обследование;
7. оценка стадии развития раковой опухоли в легких;
8. коррекция терапии.

В лечебных целях, исследование проводится для:

1. удаления инородного предмета;
2. удаления крови и гноя;
3. ввода медикаментов прямо в очаг повреждения;
4. устранения коллапса лёгкой степени;
5. регенерации проходимости трахеи. 

Сегодня очень важную роль занимает такая процедура, как санационная бронхоскопия. Её суть состоит в том, что бронхи промывают при помощи определённого дезинфицирующего раствора. Процедура активно применяется при гнойных заболеваниях лёгких.

Подготовка к бронхоскопии

• Перед выполнением бронхоскопии должно выполняться рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Кроме этого необходимы результаты электрокардиографии, определения газов крови, показателей коагулограммы, уровня мочевины в крови.
• Врач-эндоскопист должен быть осведомлён о наличии у обследуемого пациента заболеваний (например сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, инфаркт в анамнезе, гормонотерапия, лечение антидепрессантами) и о наличии аллергии на лекарственные препараты.
• Бронхоскопия проводится строго натощак, чтобы избежать случайного заброса остатков пищи или жидкости в дыхательные пути при рвотных движениях и поэтому последний приём пищи должен быть не позже 21.00 накануне исследования.
• В день исследования не пьют воду.
• О приёме лекарств следует посоветоваться с врачом, назначившим бронхоскопию и с лечащим врачом.
• Бронхоскопия проводится в стационаре в специально предназначенных для этого кабинетах.
• Накануне бронхоскопии пациенту может быть проведена премедикация (сделан успокаивающий укол).
• Рекомендуется взять с собой полотенце, так как после процедуры возможно отхаркивание с кровью.

Результаты бронхоскопии

Во время диагностики удаётся выявить следующие патологические состояния относительно стенки бронхов:

1. воспалительный процесс;
2. отёчность;
3. расширение подслизистых лимфоузлов и устьев слизистых желез;
4. новообразования;
5. наличие хряща в просвете.

Осложнения трахеи предусматривают обнаружение стеноза, сдавления, нарушение ветвления бронхов. Если происходило диагностирование тканей и клеток, полученных во время бронхоскопии, то удаётся диагностировать:

1. интерстициальная форма воспаления лёгких;
2. рак лёгкого бронхогенного характера;
3. туберкулез. 

При постановке окончательного диагноза необходимо соединить все данные, полученные в ходе рентгена, бронхоскопии и цитологического исследования.

Последствия и осложнения при бронхоскопии

• Чувство онемения, небольшой заложенности носа, чувство «комка» в горле и небольшое затруднение проглатывания слюны, возникающие вследствие анестезии проходят, обычно в течение часа.

Принимать пищу можно после того, как полностью пройдет ощущение онемения языка и глотки, чтобы предотвратить попадание пищи и жидкости в трахею. Обычно это требует 20-30 минут. Если выполняли биопсию, то время приёма пищи определит врач.

Процедура может сопровождаться довольно серьёзными осложнениями. Среди осложнений отмечаются повреждение стенки бронха, пневмоторакс, кровотечение после биопсии, бронхоспазм, пневмония, аллергические реакции.

Бронхоскопия — эффективный метод диагностики различных заболеваний дыхательной системы. Сама манипуляция не является приятной, однако использование анестезии позволяет устранить все болезненные проявления во время диагностики.

Используя бронхоскопию, удаётся не только оценить состояние заболевания, но и провести определённые терапевтические мероприятия, выполнить которые обычным способом не удаётся.

В нашем Медицинском центре "Север" в г.Александров Вы можете записаться на необходимое Вам эндоскопическое исследование по телефону: 8 (49244) 9-32-49.