Холангиоскопия

Холангиоскопия — метод эндоскопического исследования внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков с применением видеоаппаратуры или фиброволоконных оптических приборов. Процедура осмотра желчных путей может осуществляться как интраоперационно (во время открытой операции), так и в процессе диагностической или лечебной эзофагогастродуоденоскопии.

Показания к применению

Основными показаниями к проведению холангиоскопии являются:

1. Наличие конкрементов в желчном протоке.
2. Необходимость расширения главного панкреатического и желчного протоков.
3. Опухоли поджелудочной железы.
4. Желтуха, спровоцированная застоем желчи из-за скопления в общем желчном протоке конкрементов.
5. Хронический панкреатит.
6. Постхолецистэктомический синдром.
7. Опухоль желчного пузыря, отягощенная механической желтухой.
8. Подозрение на опухоль желчного протока.
9. Стеноз, опухоль или аденома большого дуоденального сосочка.
10. Опухоль других органов, метастазирующая в печеночно-двенадцатиперстную связку. 

Противопоказаниями к проведению холангиоскопии являются:

1. Заполненный желудок.
2. Тяжелые формы дыхательной и сердечной недостаточности.
3. Операции на верхних отделах пищеварительной системы в анамнезе.
4. Деформация панкреатодуоденальной зоны.
5. Химические ожоги или перфорации полых органов.
6. Острые воспаления или опухоли 12-перстной кишки в области большого дуоденального сосочка. 

Подготовка к исследованию

Во время выполнения пероральной холангиоскопии пациент находится в кабинете для эндоскопического обследования желудка. Положение пациента стандартное — на кушетке на левом боку с заведенной за спину левой рукой, с согнутой в колене правой ногой.

Предварительно медсестра эндоскопического отделения обезболит слизистую ротоглотки раствором лидокаина 10%. Затем через загубник врач проведет дуоденоскоп последовательно в пищевод, желудок, 12-перстную кишку и установит напротив большого дуоденального соска.

При обнаружении новообразований желчных путей с помощью биопсийных щипцов будут взяты кусочки материала для дальнейшего определения вида опухоли под микроскопом. Если на исследовании в желчных протоках выявят конкременты, с помощью специальной корзины Дормиа врач их извлечет.

Трудности могут возникнуть в случае большого количества мелких камней или при закупорке ими выводного протока. В таком случае, скорее всего, дальнейшее их удаление будет выполняться путем хирургической операции.

Метод является малотравматичным и помогает с точностью до 98% установить правильный диагноз и причину механической желтухи, а также успешно ее лечить. 

В нашем Медицинском центре "Север" в г.Александров Вы можете записаться на необходимое Вам эндоскопическое исследование по телефону: 8 (49244) 9-32-49.